认知情感行为三维目标_认知行为_认知情感行为三维理论

这是一篇不那么严肃的认知行为疗法科普文,本文仅为我个人对认知行为疗法的理解,如有不当之处,欢迎指正,谢谢。

啥是认知行为疗法?

认知行为治疗的英文名叫Cognitive-behavioral therapy,所以简称CBT。为了方便好记,下面都用CBT来说。CBT不是单单指的一种疗法,而是包含了认知治疗跟行为治疗的心理方法的概括。

认知治疗作为一种心理治疗体系, 其流派众多, 在理论、操作上各有侧重, 大概可分为四派:

贝克的认知治疗;艾利斯的合理情绪疗法( RET );认知行为疗法( CBT);及出现较晚的认知分析治疗( CAT ) 。本文主要说的是CBT。

CBT是通过改变你不合理的思维模式与行为模式,来减少你产生失调的情绪和行为,从而达到改善你心理问题的疗法。

举个栗子,当你的人生陷入重大挫折的时候,你可能觉得自己卑微的像一条草履虫,就不配活在这个世界,产生了这种想法会让你原本就糟糕的生活变得更加糟糕,然后这种更加糟糕的生活又会加重你原本的更加极端的想法,从而变为一个恶性循环,造成心理问题。

而CBT就是帮助你识别自己那种觉得自己卑微得像是草履虫那种极端的思想,还有因为这种思想带来的恶性后果,然后对此进行调整和改变。

当然,这种调整和改变必须要是发自自己内心的,而不是强迫的,这种关系在认知行为疗法里面被称为“自助”。这一关系在此疗法中非常重要,不要把雷电法王杨永信之流归入这个疗法。

认知行为疗法有啥用?

CBT对抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍、人格障碍、应激障碍、进食障碍、精神病性障碍、双相障碍、失眠障碍、心身问题及各种成瘾问题等均具有成熟的治疗方案和明确的治疗效果。

总结一下,CBT对各种由于认知方面发生问题而造成行为方面产生恶劣效果的心理问题都有比较不错的治疗效果。

多提一句,CBT最初创立就是为了针对抑郁,但是随着CBT的不断发展与临床验证,才有了各个方面的用途。

认知行为疗法的一般原理

认知治疗的创始人贝克认为,认知治疗的改变是从检验当事人的信念上达成的,而不是由哲学式的辩论或治疗师的说服完成的。这句话有点抽象,换句话来说,就是最终经过治疗的改变要变成“不要你觉得,要我觉得”。

在认知治疗过程中,来访者通过治疗学到的是如何成为自己的治疗师,对自己进行“自助”。

还是举上面那个栗子,当你的人生遇到重大的挫折,你觉得自己卑微得像个草履虫,从而让你的生活变得更加糟糕,但是经过CBT后,你会意识到当你遇到挫折后为什么会觉得自己像个草履虫,然后慢慢开始对这个挫折产生不一样的认知和解读,进而改变你的行为,最后让你自己意识到,原来之前觉得自己像个草履虫只是我自己脑子“瓦特”了。

人们在认识事物时并不是像镜子那样被动地、精确地反映事物,而是主动地进行选择。因此,治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲,而是帮助当事人揭示其自己建构的现实,病人的转变或重建必须经过当事人自身才能起作用。

简单来说,就是每个人的“三观”都早已形成,治疗师必须尊重来访者的“三观”,CBT才能够更好地生效,这也就是为什么“自助”这一关系在CBT这么重要的原因。

我对认知行为疗法的看法

写了那么久,终于可以放飞自我了,那就在最后我来谈谈自己对CBT的一些小小的看法吧。

1. 我个人认为CBT最重要的一点就是需要来访者有足够的自我动力,不然没法完成治疗师预留的家庭作业,也就是没有足够行动的话,那估计CBT就很难生效。

2. CBT不是单纯的改变行为或者单纯的改变认知即可,而是要在行动中意识到有别的认知可能,在通过别的认知来慢慢取代原本的错误认知,也就是说要在行动中改变认知,在改变认知后行为也要随之改变。

3. 在建立了良好的咨访关系,来访者内心“自助”的动力充足的情况下,我个人认为CBT是目前所有疗法中最迅速最有效的针对认知心理问题的疗法。

4. CBT需要咨询师有强大的逻辑思维能力,以及足够的共情能力,才能在尊重来访者“三观”的前提下不被来访者的自动思维给“带偏”。